Vasektomie-Terminanfrage

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    Um einen OP-Termin mit Ihnen vereinbaren zu können benötigen wir von Ihnen weitere Informationen. Laden Sie bitte hierzu die beiden Formulare "Einwilligung zur freiwilligen Sterilisation durch Vasektomie (Unterbindung)" sowie "Patienten-Anamnesebogen" herunter und senden uns diese ausgefüllt zurück. Diese können Sie uns per Mail an praxis@urologie-hegau.de bzw. per Fax +49 7731 74849-49.

    Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden.
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    Kontaktdaten

    Praxis für Urologie und Männergesundheit Singen-Hegau
    franz hirschle & collegen
    Bahnhofstr. 17
    78224 Singen

    Tel.: +49 7731 74849-0
    Fax: +49 7731 74849-49
    E-Mail: praxis@urologie-hegau.de
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